Η γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία
Η σεξουαλική απόκριση περιλαμβάνει μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση φυσιολογίας, συναισθημάτων, εμπειριών, πεποιθήσεων, τρόπου ζωής και σχέσεων.
Η σεξουαλική δυσλειτουργία της γυναίκας μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής της ή να αφορά και όλη την σεξουαλική της ζωή ή και την έλλειψη αυτής.
Αφορά τα επίμονα, επαναλαμβανόμενα προβλήματα με τη σεξουαλική ανταπόκριση, την επιθυμία, τον οργασμό ή τον πόνο στην επαφή, με συνέπεια να διαταράσσεται η σχέση με τον σύντροφο και η ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Έρευνες υποστηρίζουν ότι περίπου 40-50% των γυναικών ανεξάρτητα από χώρα ή μορφωτικό επίπεδο, βιώνει για κάποιο μικρό ή μεγάλο χρονικό διάστημα την έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας.
Οι περισσότερες γυναίκες δεν αναζητούν θεραπεία λόγω ντροπής, αμηχανίας ή φόβου ότι θα παρεξηγηθούν.
Επίσης πολλές γυναίκες δυσκολεύονται να το συζητήσουν με τον σύντροφο τους.
Διάγνωση
Η σεξουαλική δυσλειτουργία μπορεί να περιγραφεί και να διαγνωσθεί ως προς συγκεκριμένα προβλήματα όπως :
Έλλειψη ενδιαφέροντος ή επιθυμίας
είναι η συνηθέστερη γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία και συνεπάγεται έλλειψη σεξουαλικού ενδιαφέροντος και προθυμία για σεξουαλική επαφή.
Δυσκολία να εξελιχθεί η επαφή από έλλειψη διέγερσης
αδυναμία να υπάρξει διέγερση ή να διατηρηθεί η διέγερση κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής πράξης
Αδυναμία να φτάσει στον οργασμό
επίμονη ή επαναλαμβανόμενη δυσκολία στην επίτευξη οργασμού παρά την επαρκή και συνεχιζόμενη σεξουαλική διέγερση .
πόνος κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα
Μπορεί να οφείλεται σε κάποια πάθηση, σε ανατομική κατασκευή ή σε ορμονική έλλειψη.
Κολπόσπασμος
Είναι ένας επώδυνος, ακούσιος σπασμός των μυών που περιβάλλουν την κολπική είσοδο. Μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που φοβούνται ότι η διείσδυση θα είναι οδυνηρή λόγω προηγούμενης τραυματικής ή οδυνηρής εμπειρίας και μπορεί επίσης να προέλθει από σεξουαλική φοβία.
Τα μη ψυχολογικά αίτια είναι πολύ περισσότερα από ότι πίστευαν παλιότερα.
Η επιμελής λήψη του ιστορικού της γυναίκας θα μας καθοδηγήσει αλλά μια καλή γυναικολογική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει αίτια οργανικά ή λειτουργικά.
Μαζί με τις πιθανές συμπληρωματικές εξετάσεις μπορεί να μας οδηγήσουν στο πρόβλημα.
Αιτίες
Ορμονικές
Η μείωση των οιστρογόνων στην κλιμακτήριο και στην εμμηνόπαυση οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος στην περιοχή της πυέλου, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα:
- να χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να δημιουργηθεί διέγερση και να επιτευχθεί οργασμός
- κακή κολπική λίπανση
- λιγότερη αίσθηση των γεννητικών οργάνων
- ατροφία των γεννητικών οργάνων
Η έρευνα δείχνει ότι τα χαμηλά επίπεδα της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης συμβάλλουν επίσης στη μείωση της σεξουαλικής διέγερσης, της αίσθησης των γεννητικών οργάνων και του οργασμού.
Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε οδυνηρή σεξουαλική επαφή (δυσπαρεύνια).
Όσο περνούν τα χρόνια από την αρχή της εμμηνόπαυσης επιτείνεται ο πόνος, ιδιαίτερα αν δεν είναι συχνή η σεξουαλική επαφή.
(Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες αναφέρουν αύξηση της σεξουαλικής ικανοποίησης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο μειωμένο άγχος της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα έχει συχνά λιγότερες ευθύνες για την ανατροφή των παιδιών και αυτό της επιτρέπει να χαλαρώσει και να απολαύσει την οικειότητα και το σεξ με τον σύντροφο της).
Αλλά και η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται επίσης όταν μειώνονται τα ορμονικά επίπεδα.
Τα επίπεδα ορμονών του οργανισμού σας μειώνονται και μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια του θηλασμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ξηρότητα του κόλπου και βεβαίως να επηρεάσει την επιθυμία για σεξ ( πολύ περισσότερο αν σκεφτούμε την κούραση και το ξενύχτι).
Προβλήματα με τον θυρεοειδή μπορεί να αποτελούν την αιτία της μείωσης της σεξουαλικής ανταπόκρισης.
Χαλάρωση του κόλπου
Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει με φυσιολογικό τοκέτο ή μετά από μεγάλη απώλεια βάρους, συχνά έχουν χαλάρωση του τοιχώματος του κόλπου με αποτέλεσμα την μη ικανοποιητική σεξουαλική επαφή.
Επίσης μπορεί να υπάρχει χαλάρωση των μεγάλων χειλέων ή και της εισόδου του κόλπου
Παθήσεις
Φλεγμονές της πυέλου, σε μερικές περιπτώσεις η ενδομητρίωση, σκληρυντικός λειχήνας, συνεχής εμφάνιση του έρπη των γεννητικών οργάνων.
Οι χειρουργικές (καρκίνος τραχήλου μήτρας, ωοθηκών), ολική υστερεκτομή μαζί με τις ωοθήκες πριν την κλιμακτήριο και οι συμπληρωματικές θεραπείες στον καρκίνο μαστού (σε όλες αυτές τις περιπτώσεις ατροφία λόγω έλλειψης ορμονών).
Ορισμένες ιατρικές παθήσεις όπως ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, η νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, η σκλήρυνση κατά πλάκας( πολλαπλή σκλήρυνση), προβλήματα της ουροδόχου κύστεως, συχνές ουρολοιμώξεις, τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού.
Αποτυχημένες επεμβάσεις των χειλέων, ουλώδεις περινεοτομές, εκτεταμένες ουλές από καυτηριάσεις γύρω από την είσοδο του κόλπου.
Φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα συνδέονται με την ελάττωση ή και την απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας.
Σε μερικές γυναίκες το αντισυλληπτικό χάπι είναι ένα από αυτά.
Επίσης μερικά αντυπερτασικά και κάποια αντικαταθλιπτικά.
Ψυχολογικές και κοινωνικές
- Η κούραση, η κατάθλιψη, το άγχος, προβλήματα στύσης ή διατήρησης της στύσης του συντρόφου, η δυσαρμονία των σχέσεων, οικονομικά προβλήματα, η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τα ενεργειακά επίπεδα της γυναίκας και τη σεξουαλική της διάθεση.
- Το ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης.
- Τα πολιτιστικά και θρησκευτικά ζητήματα.
- Τα προβλήματα με την εικόνα του σώματος της.
Τα ζευγάρια που μιλούν μεταξύ τους είναι πιο πιθανό να χαίρονται τη σεξουαλική τους ζωή και να λύνουν ζητήματα που προκύπτουν.
Η ενθάρυνση της εμπιστοσύνης, του σεβασμού και της συναισθηματικής οικειότητας μεταξύ τωνσυντρόφων είναι ιδιότητες που οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται για να ανταποκριθούν σεξουαλικά.
Τα ζευγάρια μπορεί να χρειαστούν βοήθεια για να μάθουν να επιλύουν τις συγκρούσεις, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τη σχέση τους.
Λήψη μέτρων για την αποφυγή των συνεπειών μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης ή των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Αυτοί οι φόβοι για πολλές γυναίκες είναι φρένο της ερωτικής επιθυμίας.
Θεραπεία
Σε κάθε στάδιο της ζωής σας, μπορεί να αντιμετωπίσετε αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία, διέγερση και ικανοποίηση. Για καλύτερη προσαρμογή:
Κατανοήστε το σώμα σας και τι το κάνει να ανταποκρίνεται σεξουαλικά.
Όσο περισσότερο εσείς και ο συντροφος σας γνωρίζετε τις ιδιαιτερότητες , τις ανάγκες του σώματός σας και το πώς λειτουργεί, τόσο καλύτερα θα είστε σε θέση να βρείτε τρόπους για να διευκολύνετε τις σεξουαλικές δυσκολίες που τυχόν προκύπτουν.
Για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη της σεξουαλικής δυσλειτουργίας, οι γυναίκες πρέπει να κατανοήσουν πώς λειτουργούν τα σεξουαλικά τους όργανα.
Ο κόλπος είναι σαν τους μυς. Όσο αδρανεί τόσο γίνεται πιο δύσκολο να μην πονάει στην επαφή.
Συχνές επαφές , ανακάλυψη από την ίδια την γυναίκα τι την διαγείρει αλλά και οι ασκήσεις Kegel μπορούν να αυξήσουν τη ροή του αίματος στην περιοχή του κόλπου, κάνοντας το σεξ πιο άνετο.
Η επιτυχία της θεραπείας για την γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος.
Εάν βρούμε κάποιο παθολογικό πρόβλημα η θεραπεία του θα είναι και θεραπεία της μη διάθεσης της γυναίκας για σεξ.
Η χρήση σεξουαλικών θέσεων που επιτρέπουν στη γυναίκα να ελέγχει το βάθος της διείσδυσης ή και λιπαντικών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
Φάρμακα που προκαλούν σεξουαλική δυσλειτουργία σε κάποιες γυναίκες θα πρέπει ο θεράπων γιατρός να τα αντικαταστήσει με άλλα.
Για τη σεξουαλική δυσλειτουργία που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση και την ξηρότητα του κόλπου, τα κολπικά λιπαντικά, οι ενυδατικές κρέμες ή η θεραπεία με οιστρογόνα (όπως κολπικό δισκίο, ή δισκίο χαμηλής δόσης που λαμβάνεται από το στόμα) μπορεί να έχουν αποτελέσματα.
Όμως οι παρενέργειες των συνθετικών οιστρογόνων περιορίζουν χρονικά την χρήση τους και οι βιομιμιτικές θεραπείες ορμονικής υποκατάστασης ειδικά προσαρμοσμένες για κάθε γυναίκα που τις χρειάζεται δεν είναι στη χώρα μας εύκολα προσβάσιμες.
Και βέβαια γυναίκες που έχουν ατροφία λόγω χημειοθεραπείας ή άλλων συμπληρωματικών θεραπειών του καρκίνου μαστού ασφαλώς δεν μπορούν να πάρουν οιστρογόνα.
Η τιμπολόνη είναι ένα συνθετικό στεροειδές φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία των μετεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων και φαίνεται να έχει λιγότερες σοβαρές παρενέργειες από τα οιστρογόνα . Και συνήθως αυξάνει την ερωτική διάθεση.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες αρχίζουν να δείχνουν ενδιαφέρον για την ανάπτυξη φαρμάκων για να βοηθήσουν τις γυναίκες να ανακτήσουν τη σεξουαλικη τους επιθυμία.
Ευτυχώς υπάρχουν τώρα εξαιρετικές θεραπευτικές λύσεις που μέχρι πολύ πρόσφατα δεν είχαμε:
Θεραπεία με Laser
- σε γυναίκες που μετά από φυσιολογικούς τοκετούς αισθάνονται ότι ο κόλπος τους είναι χαλαρός
- σε γυναίκες με δυσπαρεύνια( επώδυνη σεξουαλική επαφή)
- σε γυναίκες με ατροφία του κόλπου
- σε γυναίκες με ακράτεια ούρων (stress incontinence)
Θεραπεία με υαλουρονικό οξύ
Το εξειδικευμένο για γυναικολογική χρήση υαλουρονικό οξύ κυκλοφορεί σε δύο μορφές:
– Η πρώτη μορφή είναι κατάλληλα σχεδιασμένη για να θεραπεύει την ατροφία του κόλπου που προκαλεί ξηρότητα, κνησμό, χρόνιο πόνο, δυσπαρεύνια κατά την σεξουαλική επαφή και αυξημένη πιθανότητα κολπίτιδας και ουρολοίμωξης.
- Η δεύτερη μορφή υαλουρονικού οξέος διορθώνει την εμφάνιση των μεγάλων χειλέων που παρουσιάζουν χαλάρωση (από τοκετό, μεγάλη απώλεια βάρους), ατροφία (λόγω εμμηνόπαυσης), έχουν άνισο μέγεθος.
Επίσης θα διορθώσουμε τις άσχημες και συχνά επώδυνες ουλές του περινέου. Θα το χρησιμοποιήσουμε σε γυναίκες μετά από ακτινοθεραπεία, αλλά και στον ατροφικό λειχήνα.
Θεραπεία με PRP
Το μεγάλο της πλεονέκτημα είναι ότι παίρνοντας μια μικρή ποσότητα αίματος της ίδιας της γυναίκας και απομονώνοντας με φυγοκέντρηση το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα μπορούμε να διορθώσουμε:
- Ιστούς που πάσχουν (πχ τον σκληρυντικό λειχήνα)
- Ιστούς ατροφικούς
Τρόπος ζωής
Τα ζητήματα που αφορούν τη γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία είναι συνήθως πολύπλοκα, οπότε ακόμη και οι ενδεδειγμένες θεραπείες πιθανό να μην λειτουργούν εάν άλλοι συναισθηματικοί ή κοινωνικοί παράγοντες παραμένουν άλυτοι.
- Για να ενισχύσετε τη σεξουαλική σας υγεία, βρείτε τρόπους για να είστε άνετες με τη σεξουαλικότητά σας, να βελτιώσετε την αυτοεκτίμησή σας και να αποδεχτείτε το σώμα σας.
- Η τακτική αερόβια άσκηση αυξάνει την αντοχή σας, βελτιώνει την εικόνα του σώματός σας και αυξάνει τη διάθεσή σας.
- Αποφύγετε το υπερβολικό αλκοόλ.
- Το κάπνισμα περιορίζει τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα σας. Λιγότερο αίμα φτάνει στα γεννητικά όργανα σας, πράγμα που σημαίνει μειωμένη σεξουαλική διέγερση και οργασμική ανταπόκριση.
Έχετε ερωτήσεις;
Επικοινωνήστε μαζί μας
Τηλ.: 210 6428674 – 210 6451818