Ακράτεια Ούρων

Η απώλεια του ελέγχου της ουροδόχου κύστης είναι είναι συχνό και αναμφισβήτητα ενοχλητικό πρόβλημα. Μπορεί να είναι μια μικρή απώλεια ούρων σε ξαφνικό φτέρνισμα ή πολύ χειρότερα να μην προλαβαίνει το άτομο με την ακράτεια να φτάσει στην τουαλέτα λόγω ξαφνικής και επιτακτικής ανάγκης για ούρηση.

Αιτία

Η ακράτεια ούρων είναι σύμπτωμα ,όχι νόσος. Έτσι μπορεί να οφείλεται σε κάποιο προσωρινό αίτιο όπως σε ουρολοίμωξη,μεγάλη κατανάλωση νερού,καφέ, αλκοόλ,διουρητικών φαρμάκων.Υπάρχουν όμως και καταστάσεις που μερικές φορές προκαλούν μόνιμα ακράτεια ούρων:

Τοκετός.
Εμμηνόπαυση.
Υστερεκτομή.
Νευρολογικές παθήσεις.
Πέτρες ή καρκίνος του ουροποιητικού συστήματος.

Διάγνωση

Χρήσιμα στοιχεία θα μας δώσει:

Το ιστορικό της γυναίκας.
Γενική ούρων.
Καλλιέργεια ούρων.
Υπερηχογραφικός έλεγχος έσω γενητικών οργάνων.
Ουροδυναμικός έλεγχος.
Κυστεοσκόπιση.

Θεραπεία

Α. Χωρίς χειρουργείο

1.) Ειδικές ασκήσεις των πυελικών μυών(Kegel)

Πως γίνονται οι ασκήσεις Kegel

α.) Βρείτε τους σωστούς μύες

Δοκιμάστε στην διάρκεια της ούρησης να την σταματήσετε. Όταν το καταφέρετε θα έχετε βρει τους σωστούς μύες.

β.) Τελειοποιήστε την τεχνική σας

Αδειάστε πρώτα την κύστη σας και μετά σφίξτε τους μύες του πυελικού εδάφους και κρατήστε τους σφιγμένους για 5 δευτερόλεπτα. Μετά χαλαρώστε για 5 δευτερόλεπτα επίσης. Όταν το πετύχετε ανεβάστε τον χρόνο σύσπασης στα 10”. Το ίδιο και τον χρόνο χαλάρωσης. Αναπνεύστε ελεύθερα στη διάρκεια της άσκησης και μην σφίγγετε το υπόλοιπο σώμα.

γ.) Επαναλήψεις

Ξεκινήστε με 3 σετ των 10 επαναλήψεων στην αρχή, τρεις φορές την ημέρα και αργότερα προσπαθήστε να αυξήσετε.

Δυναμώνουν τους μύες που στηρίζουν την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Το πυελικό έδαφος στηρίζει τα όργανα της κοιλιάς και τα προστατεύει από τραυματισμούς όταν είμαστε όρθιοι. Για να λειτουργούν καλά οι πυελικοί μύες θα πρέπει να είναι σε καλή κατάσταση και γυμνασμένοι, όπως άλλωστε όλοι οι μύες του σώματος. Οι ασκήσεις Kegel δυναμώνουν τους πυελικούς μύες ώστε να προσφέρουν ικανοποιητική στήριξη. Με αυτόν τον τρόπο λειτουργούν θεραπευτικά στο πρόβλημα της ακράτειας.

2.) Θεραπεία με Laser

Σε γυναίκες με μέτρια ακράτεια ούρων (stress incontinence) μετά την θεραπεία με Laser υπάρχει μεγάλη βελτίωση ή και πλήρης αποκατάσταση.

3.) Ειδικό πρόγραμμα εκπαίδευσης της κύστης

Έχει ως σκοπό να αυξηθεί η ποσότητα των ούρων που μπορεί να κρατήσει η ουροδόχος κύστη χωρίς να υπάρχει το αίσθημα της επείγουσας ανάγκης να κενωθεί.

4.) Ηλεκτρική διέγερση

Το μεγαλύτερο ποσοστό των γυναικών, στις οποίες απέτυχαν οι συντηρητικές θεραπείες, βρήκαν ανακούφιση με την θεραπεία ηλεκτρικής διέγερσης του πελματιαίου νεύρου. Είναι θεραπεία ανώδυνη, κατά την οποία μεταφέρονται μέσω μιας λεπτής βελόνας ηλεκτρικά ερεθίσματα προς το ιερό πλέγμα.

Β. Χειρουργείο

Τοποθέτηση κολπικής ταινίας

Ενδείκνυται στην ακράτεια ούρων από προσπάθεια. Είναι μικροεπέμβαση και έχει μεγάλα ποσοστά επιτυχίας. Η ασθενής βγαίνει από το νοσοκομείο συνήθως την επόμενη ημέρα.