Ελληνικα
English
Αποβολή
Ο αυτόματος τερματισμός μιας εγκυμοσύνης από την σύλληψη μέχρι την 20η εβδομάδα κυήσεως λέγεται αποβολή.
Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το 75% των αποβολών γίνονται πριν την 12η εβδομάδα.
Η αποβολή της εγκυμοσύνη της από κάθε γυναίκα βιώνεται σαν ένα μοναδικά τραυματικό γεγονός και βεβαίως καθόλου δεν παρηγορούνται από την συχνότητα τους. Μπορεί να χρειαστεί να περάσουν αρκετοί μήνες μέχρι να ηρεμήσουν τα βαθειά συναισθήματα απώλειας που αισθάνονται.
Πόσο συχνά συμβαίνει αποβολή;
Επειδή οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν τόσο νωρίς στην εγκυμοσύνη που η γυναίκα δεν προλαβαίνει να υποψιαστεί ότι είναι έγκυος, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί πόσο συχνά συμβαίνουν αποβολές.
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι περίπου το ήμισυ του συνόλου των γονιμοποιημένων ωαρίων πεθαίνουν πριν την εμφύτευση.
Σε διαπιστωμένες εγκυμοσύνες (θετικό τεστ εγκυμοσύνης), περίπου ένα ποσοστό 15% έως 20% καταλήγει σε αποβολή.
Ποιά είναι τα συμπτώματα της αποβολής;
Μπορεί να έχουμε πόνους χαμηλά στο υπογάστριο και ξαφνική αιμορραγία ή να έχει σταματήσει ήδη η εγκυμοσύνη ενώ όλες οι ενδείξεις δηλώνουν ότι συνεχίζεται. Αυτή η δεύτερη περίπτωση ονομάζεται παλίνδρομος κύηση.
Τι προκαλεί την αποβολή;
Η συχνότερη αιτία των αποβολών των πρώτων 12 εβδομάδων εγκυμοσύνης είναι οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Σ’ αυτές τις περιπτώσεις ο έλεγχος των γονεικών χρωματοσωμάτων μπορεί να βοηθήσει.
Τι προκαλεί την αποβολή;
Οι παράγοντες κινδύνου για αποβολή περιλαμβάνουν:
- Την μεγαλύτερη ηλικία της μητέρας
- Χρωμοσωμιακές ανωμαλίες του εμβρύου
- Λοιμώξεις (π.χ ερυθρά, έρπης γεννητικών οργάνων, έρπης ζωστήρας, βακτηριακές, ιογενείς)
- Ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας(οπότε διαστέλλεται και αποβάλλεται το έμβρυο)
- Ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας (πχ δίκερως μήτρα, ινομυώματα, πολύποδες)
- Αυτοάνοσα νοσήματα της μητέρας ή γονιδιακή προδιάθεση της
- Διαταραχές της πηκτικότητας του αίματος (θρομβοφιλία)
- Μη ρυθμισμένες ορμονικές παθήσεις όπως είναι ο διαβήτης ή ο θυρεοειδής
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες( ακτινοβολία, μόλυβδος, ορισμένες χημικές ουσίες)
- Ακραίες τιμές βάρους της γυναίκας, δηλαδή όταν είναι λιποβαρής ή υπέρβαρη
- Χρήση ναρκωτικών
- Χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) κοντά στο χρόνο της σύλληψης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής
- Μέτρια έως υψηλή κατανάλωση αλκοόλ
- Τραυματισμός της μήτρας
Οι γυναίκες που είχαν μια αποβολή έχουν πιθανότητα δεύτερης αποβολής περίπου 15-20%, ενώ οι γυναίκες που έχουν τρεις ή περισσότερες συνεχόμενες αποβολές μπορεί να έχουν 43%.
Γι’αυτό θα πρέπει να γίνει ένας στοχευμένος προγεννητικός έλεγχος, πριν την επόμενη εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα αν το κληρονομικό ιστορικό των γονέων και ιδιαίτερα της μητέρας, περιλαμβάνει νοσήματα που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την πορεία της κύησης.
Οι γυναίκες που είχαν μια αποβολή έχουν πιθανότητα δεύτερης αποβολής περίπου 15-20%, ενώ οι γυναίκες που έχουν τρεις ή περισσότερες συνεχόμενες αποβολές μπορεί να έχουν 43%.
